目的：调查住院危重患儿的营养风险及营养不良发生情况，为临床进行营养支持提供依据。方法：采用营养风险评价工具STRONGkids对308例住院危重患儿进行营养风险筛查，并通过体格测量评估儿童营养状况。结果：308例住院危重患儿中营养风险检出率为53.90%，营养不良检出率为32.14%。营养风险检出率与营养不良检出率呈正相关关系(r=0.977，p0.01)。结论：应用营养风险评价工具STRONGkids筛查住院危重患儿的营养风险，对減少患儿营养不良的发生有一定预示作用。

目的分析儿童青少年新诊断糖尿病酮症酸中毒(DKA)的临床表现、遗传学及随访结局。方法回顾分析23例DKA患儿的临床和随访资料，自愿接受基因检查者给予二代测序。结果男6例，女17例，中位年龄10.1岁。1型糖尿病(T1DM)22例，2型糖尿病(T2DM)1例。烦渴多饮多尿22例，呼吸深长16例，腹痛恶心呕吐12例，发热5例，意识障碍12例，休克15例。中位随机血糖25.0 mmol/L(11.48~34.72 mmol/L)，平均糖化血红蛋白13.62%(9.80%~17.40%)，C肽降低22例，平均0.18 ng/mL(0.05~0.37 ng/mL)，平均静脉pH 7.06(6.80~7.23)，糖尿病自身抗体阳性10例。所有患儿给予补液、小剂量胰岛素持续静脉泵入治疗，1例转院，22例抢救成功。DKA纠正后T1DM患儿给予胰岛素治疗，T2DM患儿口服二甲双胍。随访18例，平均随访26.5月(5~57个月)，1例T2DM患儿HbA1c 6.8%，17例T1DM患儿平均HbA1c 8.79%(5.5%~14.4%)，中位C肽0.09 ng/mL(0.05~0.50 ng/mL)，3例T1DM患儿糖尿病自身抗体转阳性。2例T1DM患儿接受二代测序，其中1例PDE11A外显子2存在c.20_21delGA杂合缺失变异，导致阅读框改变，蛋白质截短(p.Arg7ThrfsTer30)，父亲为野生型，母亲为杂合携带。结论儿童青少年新诊断DKA多见于T1DM，临床表现多样，HbA1c达标率低，PDE11A基因突变可能与T1DM有关。

目的：评价胃肠动力药物联合微生态制剂防治早产儿喂养不耐受的临床疗效。方法：将448例早产儿分为A组(常规组)104例、B组(微生态制剂组)173例、C组(微生态制剂+胃肠动力药物组)171例。A组患儿予常规护理和治疗，B组在A组的基础上于出生6h内开始口服(或经胃管)微生态制剂酪酸梭菌-婴儿型双歧杆菌二联活菌散剂，每次0.5g，每天2次。C组在B组治疗基础上加用胃肠动力药物莫沙必利，每次0.2mg/kg，每天3次。观察和记录3组早产儿喂养不耐受发生率、出生后体质量下降幅度、恢复至出生体质量时间、达到全胃肠喂养时间、体质量增长速度及住院时间等情况。结果：B组和C组喂养不耐受发生率均低于A组(P0.01)，喂养不耐受持续时间均短于A组(P0.01)，出生后体质量下降幅度均低于A组(P0.01)，恢复至出生体质量时间、达到全胃肠喂养时间和住院时间均短于A组(P0.05～P0.01)，体质量增长速度均大于A组(P0.01)；C组与B组喂养不耐受发生率差异无统计学意义(P0.05)，C组喂养不耐受持续时间、恢复至出生体质量时间、达到全胃肠喂养时间和住院时间均短于B组(P0.05～P0.01)，体质量下降幅度低于B组(P0.01)，体质量增长速度大于B组(P0.01)。胃肠动力药物及微生态制剂应用过程中均未见不良反应。结论：胃肠动力药物联合微生态制剂可有效防治早产儿喂养不耐受，较单一使用微生态制剂效果更好，可促进早产儿早期生长发育，缩短达到全胃肠喂养的时间。